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偏頭痛發(fā)作時(shí)該怎么辦?

時(shí)間:2020-07-17 10:05來源:未知 作者:京科腦康點(diǎn)擊:

  偏頭痛典型發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  1 可逆性的頭部癥狀(皮層或者腦干癥狀)

  2 癥狀逐漸明顯,發(fā)展過程超過4分鐘

  3 偏頭痛的先兆癥狀持續(xù)少于60分鐘

  4 偏頭痛先兆癥狀出現(xiàn)后,發(fā)作性頭痛持續(xù)少于1小時(shí)

  如果先兆癥狀持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí),稱為先兆延長的偏頭痛。如果先兆癥狀持續(xù)時(shí)間長于24小時(shí),稱為偏頭痛性腦梗死(腦卒中,或中風(fēng))。

  偏頭痛急性發(fā)作的處理:

  1 先兆癥狀出現(xiàn)時(shí)就應(yīng)盡早治療

  2 輕度的偏頭痛只需要普通的鎮(zhèn)痛藥物治療就可以了,用阿斯匹林或者對乙酰氨基酚,并安排患者在避光的房間里面好好休息

  3 選擇在涼爽、安靜、遮光的房間內(nèi)讓患者進(jìn)行治療

  4 冰敷前額或頸部

  5 不要喝咖啡、茶,或者橙汁

  6 休息為主,避免活動(dòng)過多

  7 不要讀書報(bào)或者看電視

  8 有些病人僅僅通過睡覺、好好休息就可以緩解偏頭痛,對于他們可以考慮用安眠葯(如羥基安定、安定)

  9 輕微的偏頭痛發(fā)作可以口服麥角胺或者舒馬曲坦治療,嚴(yán)重的發(fā)作可以用這些藥物的針劑注射治療

  首選的藥物治療方案:

1 阿斯匹林或者對乙酰氨基酚+止嘔藥

  如: 腸溶阿斯匹林600-900mg 口服

  加上

  甲氧氯普胺(滅吐靈)10 mg口服

  2 對乙酰氨基酚(用于兒童)

  3 可靠慮用非甾體類抗炎藥(如 :布洛芬)

  如果惡心和嘔心的癥狀很明顯,可用

  甲氧氯普胺5–10 mg 肌注 或 靜脈注射

  或氯吡嗪12.5 mg肌注 或12.5–25 mg直腸給藥

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