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特發(fā)性震顫怎樣鑒別診斷

 　特發(fā)性震顫與帕金森病的鑒別診斷十分重要。帕金森病多在老年發(fā)病.此時期也是特發(fā)性震顫的多發(fā)年齡，因此許多特發(fā)性震顫被誤診為帕金森病。雖然典型的帕金森病具有靜止性震顫、肌強直和運動遲緩的特征，但是病程早期往往缺乏特征性的表現(xiàn)，特別是起病時僅有震顫，尤其是姿位性震顫，這在帕金森病同樣非常多見，這時容易導(dǎo)致誤診。

　　帕金森病發(fā)展到頭部、唇、舌和下頜震顫很少見。而長期雙手震顫的病人偶爾可發(fā)展成為典型的帕金森病，但不清楚其原來就是帕金森病還是特發(fā)性震顫后來發(fā)展成帕金森病。神經(jīng)電生理有助于鑒別，帕金森病以姿位性震顫為主時震顫頻率大多為6Hz.特發(fā)性震顫的姿位性震顫頻率為4~8Hz.大多數(shù)為6~6.5Hz，因此僅從頻率分析難以區(qū)別特發(fā)性震顫和以姿位性震顫為主的帕金森病。帕金森病若以靜止性震顫為主，鑒別并不很困難，病人在靜止性位置放松時震顫幅度比維持某種姿位時大得多，頻率卻低，特發(fā)性震顫的靜止性震顫成分與姿位性震顫的頻率差不多相同，大約小0.5Hz，震顫幅度卻小得多。雖然僅靠頻率分析不足以鑒別，但通過靜止性和姿位性的改變對區(qū)別兩者還是有幫助的。PET掃描發(fā)現(xiàn)特發(fā)性震顫病人殼核能正常攝取18F-多巴，基底節(jié)多巴胺D2受體功能正常，多巴胺轉(zhuǎn)運蛋白功能正常，而帕金森病殼核攝取18F-多巴減少，患側(cè)基底節(jié)多巴胺D2受體功能上調(diào)，多巴胺轉(zhuǎn)運蛋白功能減弱。

 

　　以上就是特發(fā)性震顫鑒別診斷的內(nèi)容介紹，希望大家一定要注意區(qū)分好特發(fā)性震顫和帕金森病。平時有什么問題可以到黑龍江京科腦康醫(yī)院進行咨詢。